Существует множество средств для лечения псориаза. Одним людям лучше помогают одни средства, другим — другие. Восприимчивость больного к определенному лечению со временем может меняться. Поэтому полезно иметь представление обо всех имеющихся возможностях.
№ терапии | Группы препаратов |
Терапия 1 | 1. Глюкокортикостероидные препараты*
Комбинированные глюкокортикостероидные препараты (гормон+ салициловая кислота) 2. Препараты на основе витамина D: Кальципотриол 3. Производные витамина А (ретиноиды): тазаротен, ацитретин 4. Иммунодепресанты:циклоспорин, такролимус, пимекролимус, микофеноловая кислота 5. Препараты, воздействующие на клеточный метаболизм: метотрексат 6. Иммуномодуляторы: инфликсимаб, этанерцепт, алефацепт, эфализумаб, адалимумаб
Вспомогательная терапия 1. Кератолитические, кератопластические прпараты (салициловая кислота 1-2%) 2. Рассасывающие препараты (деготь, нафталановая нефть)
|
Терапия 2 | Дополнительная терапия1. Противоаллергические (противозудные) препараты
2. Успокаивающие препараты (валериана, пустырник) 3. Энтеросорбенты 4. Гепатопротекторы
|
Терапия 3 | Светолечение: фототерапия УФ-В, PUVA-терапия, узкополосная фототерапия УФ-В, солярий, лазеры, солнечный светКлиматотерапия
Бальнеотерапия |
В лечении псориаза необходимо соблюдать принцип «ступенчатой терапии»: сначала используют самое слабое наружное средство, которое почти не обладает побочными эффектами. Если оно не помогает, то переходят к более сильным наружным лекарствам. Затем начинают пить таблетки. Назначается фототерапия. В крайних случаях используют самое сильное лекарство – иммуносупрессоры, которые очень токсичны.
Системная терапия – глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, цитостатики назначаются только врачом при среднетяжелой и тяжелой степени псориаза!
*Глюкортикостероиды — классификация:
- Кортикостероиды слабоактивные — группа I (гидрокортизон, преднизолон)
- Кортикостероиды умеренноактивные — группа II (фторокорт, афлодерм)
- Кортикостероиды высокоактивные — группа III (белодерм, флуцинар, синафлан, элоком, кутивейт, фторокорт, целестодерм-B, локоид)
- Кортикостероиды очень высокоактивные — группа IV (дермовейт)